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核酸阴性抗体阳性是什么意思 核酸阴抗体阳检测谁更靠谱

人喜欢发布时间:2020-06-27 编辑:小V

核酸检测是我国新冠病毒的主要检测方式正在被大规模推广,但是阴性检测者又检测出阳性的现象也偶有发生,引起一些人的担忧。近日据报道,北京有多人核酸检测时出现阴性结果,但抗体却检出阳性。那么,核酸阴性抗体阳性是什么意思,核酸阴抗体阳检测谁更靠谱?下面一起来看下吧。

核酸阴性抗体阳性是什么意思 核酸阴抗体阳检测谁更靠谱

核酸阴性抗体阳性是什么意思

新型冠状病毒特异性IgG (免疫球蛋白G)抗体一般在感染后期产生。如果IgG抗体阳性且第一次核酸阴性,需要间隔24小时再次对其核酸检测。若检测结果继续阴性,说明感染过并获得一定免疫保护,根据近期流行病学调查数据,未发现此类人群具有传染性。

抗体主要存在于血清中,由抗原刺激产生并能与对应抗原特异结合、具有免疫功能的糖蛋白,称为抗体,又称免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)。抗体最常见的功能是中和毒素和阻止病原体入侵。为大家所熟知的疫苗,其原理便是帮助机体产生抗体从而达到预防疾病的目的。

与核酸检测相比,抗体检测方法更加简单,样本来源和处理单一,更易控制。检测血液中新冠IgM、IgG抗体(ELISA法),结果解释可参考下表:

核酸阴性抗体阳性是什么意思 核酸阴抗体阳检测谁更靠谱

核酸阴抗体阳检测谁更靠谱

6月25日,北京11人确诊为新冠肺炎患者,有10人完成流调。记者发现,其中3人在初次接受核酸检测时出现阴性结果,但抗体检出阳性。为何会出现这种状况?这是否意味着抗体检测比核酸检测更“灵敏”?

抗体检测比核酸检测更“靠谱”吗?

明明感染了新冠病毒,但核酸检测却没有立即得出阳性结果,反倒是抗体测出阳性,这是否意味着在诊断新冠肺炎时,抗体检测比核酸检测更加“靠谱”?

上述感染科专家否认了这一看法。

他介绍,核酸检测虽然很难回避“假阴”,但能直接检测出人体内是否存在新冠病毒,其阳性结果有重要意义,是临床诊断的“金标准”。抗体检测,是通过查找人体内是否存在针对新冠病毒的抗体,来判断是否有或者曾经有过新冠病毒。两种检测方法各有利弊。

核酸检测的优点,在于直接、早期即能适用,患者感染新冠病毒后,哪怕没有出现症状,也能通过检测病毒基因来发现是否感染。缺点在于从采样到检测环节较多,结果易被影响。

抗体检测十分灵敏,但存在窗口期,较为滞后。抗体IgM通常在发病后3-6天方能检出,抗体IgG在发病后10-18天方能检测出,达不到早诊断的要求。此外,即便检出抗体阳性,也未必等同于患者此时正处于感染状态。

“抗体检测可以弥补核酸检测灵敏度的不足,但不能取代核酸检测。当然,根据最新版的诊疗方案,如果两种抗体都是阳性,也能作为诊断的一个标准。”上述专家说。

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